IMPORTANCIA DEL CALCIO (TRATAMIENTO CON BIFOSFONATOS) EN TRATAMIENTOS DENTALES
Muchos pacientes acuden a la consulta dental y al rellenar la historia médica, comentan que se toman una «pastilla de calcio», como si fuera algo sin importancia. Hace falta indagar y hacer una serie de preguntas para averiguar si se trata más bien de una pastilla que previene la eliminación de Calcio que es muy diferente.
Los bifosfonatos son los fármacos que más se utilizan tanto para prevenir, como para tratar la pérdida ósea, y casi siempre se toman por vía oral. En casos de osteoporosis se suele prescribir una píldora una vez por semana o una vez al mes.
También se combinan con tratamientos de quimioterapia, tratamiento contra el cáncer, como el mieloma múltiple (cáncer que empieza en las células plasmáticas) o por un cáncer de mama que se extendió a los huesos, u otro tipo de enfermedad que debilita los huesos. En estos casos, donde los niveles de Calcio en sangre son más elevados, generalmente por problemas más serios, el tratamiento con bifosfonatos suele ser inyectable.
Uno de los posibles efectos adversos más importantes es la necrosis mandibular. Cuando se realizan tratamientos odontológicos tales como exodoncias o implantes.
Las pautas de tratamiento variaran según la cantidad, el tiempo que se lleva tomando bifosfonatos y la vía de administración (pastillas o inyectables).
Algunos nombres comerciales son:
Los bifosfonatos de vía oral más usados son:
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Alendronato (Fosamax®)
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Clodronato (Bonefos®)
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Etidronato (Difosfen®, Osteum®)
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Risedronato (Actonel®, Acrel®)
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Tiludronato (Skelid®)
Los bifosfonatos más usados de vía parenteral son:
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Acido Ibandrónico o Ibandronato (Bondronat®, Bondeza®)
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Pamidronato (Aredia®, Linoten®, Xinsidona®)
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Zoledronato (Zometa®)
Es importante que el paciente sepa que no se trata de una inofensiva pastilla de Calcio y debe darle mayor información.
son fármacos que se utilizan para prevenir y tratar pérdidas ósea
Many patients arrive to the dental clinic to get dental treatments like implants. When they fill up their medical history, they comment that they are taking “calcium pills”, as something unimportant. Is needed to investigate and make a series of questions to determine if is more a pill that prevents the removal of calcium, which is very different.
Biphosphonates are drugs that are used to prevent and treat bone loss, and most of the time they are taken orally. In cases of osteoporosis is normal to prescribe a pill once a week or once a month.
They can also be combined with chemotherapy treatments for cancer, such as multiple myeloma (cancer that begins in plasma cells) or breast cancer that had spread to the bones, or other diseases that weaken bones. In those cases, where blood calcium levels are higher, by other serious problems, biphosphonates treatments are usually prescribed injected.
One of the most important adverse effects of biphosphonates treatment is jaw necrosis. Occur when dental treatments, such as extractions or implants are performed.
The treatment guidelines vary according to quantity, the time of use of biphosphonates and the route of administration (tablets or injections).
Some commercial names are:
Oral biphosphonates most used are:
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Alendronate ( Fosamax®)
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Clodronate (Bonefos®)
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Etidronate (Difosfen®, Osteum®)
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Risedronate (Actonel®, Acrel®)
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Tiludronate (Skelid®)
Biphosphonates that most commonly used parenterally way are:
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Ibandronic acid or ibandronate (Bondronat ®, Bondeza®)
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Pamidronate (Aredia®, Linoten®, Xinsidona®)
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Zoledronate (Zometa®)
It is important that the patient knows that it is not a harmless calcium pill and should be given more information.